User Top Links

Emberből származó strongyloidosis fertőzés. I. OSZTÁLY: FONÁLFÉRGEK (NEMATODA RUD.) | Brehm: Állatok világa | Kézikönyvtár

Az elsősorban a testüregeket és a főleg különböző szöveteket fertőző kórokozókat külön ismertetjük, mindkettőn belül elválasztva a rendszertani csoportokat: amoebákat, ostorosokat, csillósokat és spórásokat.

Testüregi protozoonok Amoeba Az amoebák a természetben rendkívül elterjedtek, számos gerinctelen és gerinces állat parazitái. Állábakkal pseudopodium mozognak, és bekebelezik táplálékukat. A sejtek nem rendelkeznek organellumokkal. Aszexuális úton, a trophozoiták bináris hasadásával, egyes esetekben több-magvú cystákban képződő trophozoitákkal szaporodnak. Az emberben előforduló amoebák többsége Entamoeba coli, Entamoeba emberből származó strongyloidosis fertőzés, Entamoeba hartmanni, Entamoeba gingivalis, Entamoeba moshkowski, Endolimax nana commensalis.

Viszonylag kevés de rendkívül fontos emberi parazita található közöttük. Kettő, az Entamoeba histolytica és a Emberből származó strongyloidosis fertőzés fragilis a bélrendszer kórokozói, míg a Naegleria és Acanthamoeba fajok elsősorban szöveti, opportunista patogének.

Emberből származó strongyloidosis fertőzés histolytica Az Entamoeba histolytica az amoebás dysenteriakórokozója.

Fejtetű, rühatka, bolha, ágyipoloska, bélféreg stb? Téged is megtámadtak? Akkor itt a helyed!

A morfológiailag azonos E. Morfológia és biológiai tulajdonságok A protozoonanak vegetatív és cystás alakját különböztetjük meg. A vegetatív trophozoita 3. A sejtmagban a magvacska általában centralisan helyezkedik el, a maghártya mentén kromatinszemcsék találhatók.

A cysta 3. A cystában gyakran található ún. Entamoeba histolytica székletben.

trichinella animáció

A: jól megfigyelhető a trophozoita erősen acuolizált citoplazmája, B: a két gyakran 4 sejtmagot tartalmazó cysta Public Health Image Library, CDC, és Moore, Jr felvétele 3. Patogenezis A fertőzés forrása az E. A bekebelezett cysta a duodenumban trophozoitává alakul az excystatio során, majd ezek megtelepszenek a coecumban és a colonban 3. A trophozoiták a bélhám galaktóztartalmú receptorához kötődve histolyticus enzimjeik segtségével behatolnak a colon hámjába és kiterjedt elhalást hoznak létre.

A folyamatban a trophozoiták citotoxinjának tulajdonítanak elsősorban szerepet, mely a bélhámsejtek mellett a leukocytákra is emberből származó strongyloidosis fertőzés. Az elpusztult neutrofil sejtekből kiszabaduló enzimek hozzájárulnak a szövetpusztuláshoz. Az Entamoeba histolytica fertőzési ciklusa.

bőrféreg tumoros herén

Magyarázatot lásd a szövegben Az esetek nagy részében az amoeba a bélben marad, a fertőzés nem terjed tovább. Előfordul azonban, hogy a trophozoiták a roncsolt erek útján a szervezet egyéb helyeire is eljuthatnak és ott is kóros elváltozásokat okoznak. Elsődlegesen a májban, ritkábban a tüdőben, esetleg az agyban alakulhat ki amoebás tályog. Ezek főleg trópusi amoebás fertőzések során észlelhetők, a mérsékelt égöv emberből származó strongyloidosis fertőzés található törzsek ilyen kórképet ritkábban okoznak.

Klinikai kép Nálunk az amoebiasis szokásos formája a tünetmentes cystaürítés. Az esetek egy része feltehetően a morfológiailag nem elkülöníthető apatogén fajoknak E. A szervezet ellenállóképességének csökkenése, táplálkozási zavarok, vagy bakteriális bélfertőzések azonban klinikai tünetekkel járó amoebiasist idézhetnek elő. Krónikus amoebiasis esetén a tünetek enyhék.

Időnként hasmenés, testsúlyvesztés és gyengeség észlelhető. A mi éghajlati viszonyaink között fertőzöttek döntő többsége ebbe a krónikus hordozó, cysta ürítő csoportban tartozik. Akut amoebás dysenteria 3. A klinikai tünetek akkor jelentkeznek, ha a kórokozó behatol a bélfalba. A tünetek között főleg a görcsökkel járó, tenesmust okozó székletürítés dominál. A nyálkás, gennyes emberből származó strongyloidosis fertőzés nem ritkán vér, véres foszlányok is találhatók. Amoebás vérhas.

A: számos nyálkahártyalaesio, fekély a vastagbél nyálkahártyáján, B: nagyszámú trophozoita a vastagbél nyálkahártnyájában Public Health Image Library, No.

Amoebás tályog. A leggyakoribb szervi lokalizáció a májtályog, mely májtájéki fájdalommal, testsúlyvesztéssel, lázzal, feszülő, megnagyobbodott májjal jár. A jobboldali tályog átfúrhatja a rekeszt és a tüdőben okoz elváltozást. Ritkán az agyban is kialakulhat tályog. Különleges formák. A krónikus amoebiasis egyik szövődménye az amoebás granuloma vagy amoeboma. A recidivák következtében a bélfal körülírtan megvastagodik, és klinikailag a vastagbéltumor tüneteit mutatja.

Az orvosi mikrobiológia tankönyve

A másik különleges forma a bőramoebiasis, ahol a felszíni fekély lehet áttéti vagy sipoly következménye. Hasmenés esetén a trophozoita sikeres kimutatásának emberből származó strongyloidosis fertőzés, hogy a vizsgálat a székletürítést követő 1 órán belül megtörténjék. A emberből származó strongyloidosis fertőzés nem különösebben érzékeny, és fajlagosságát rontja, hogy az egyéb, apatogén amoebáktól való elkülönítés gyakorlatot igényel, illetve esetenként nem is lehetséges E.

Fontos diagnosztikus jel, ha a trophozoitákban vörösvértestek találhatók, tekintve, hogy a bélben élősködő egyéb amoebákra nem jellemző az erythrophagocytosis. A cysták ürülése intermittáló, így legalább három alkalommal szükséges a székletvizsgálat. Az extraintestinális amoebiasisban szenvedő betegek kb. A vizsgálatot érdemes kiegészíteni cystadúsítással és tenyésztéssel.

Biopszia esetén törekedni kell a tályog bennék helyett a tályog falából származó minta nyerésére, a trophozoitok ott találhatóak.

A vizsgálat fajlagosságát jelentősen javíthatják az újabb, a kórokozó fajokra jellemező antigénre specifikus immunfluoreszcens eljárások, míg a molekuláris módszerek PCR emellett az érzékenységet is növelik. Invazív és extraintestinalis amoebiasisban szenvedőknél az indirekt haemagglutinatiós próbával vagy ELISA-val végzett szerológiai vizsgálat rendszerint pozitív, míg a cystaürítő, tünetmentes egyéneknél negatív.

Terápia és megelőzés A kezelés alapja a metronidazol, vagy tinidazol, amit általában egy, a lumenben ható szerrel pl. Utóbbi alkalmas a tünetmentes hordozás kezelésére is. Extraintestinális kórképekben az emetin a választandó szer.

A megelőzés alapja az általános higiénés rendszabályok betartása. Endémiás területre utazók számára nem javasolt a nyers zöldség és gyümölcs, nem palackozott víz fogyasztása. A emberből származó strongyloidosis fertőzés a vizek szokásos klórozása nem pusztítja el, csak a forralás. Járványtan Az E. A fertőzöttségi arány elsősorban a trópuson nagy, ott is olyan területen, ahol elme a parazitákat befolyásolja lakosság zsúfoltan él és a közegészségügyi viszonyok alacsony szinten állnak.

Évente —l ember hal meg amoebás vérhasban. Hazánkban az évente bejelentett, laboratóriumilag emberből származó strongyloidosis fertőzés esetek száma néhány tucat. A fertőzés direkt kontaktus útján, a fertőzött víz, zöldségfélék és gyümölcsök közvetítésével terjed. Szexuális átvitel az analis közösülés során, különösen férfiak között fordul elő. A kórokozó szóródásában a cystaürítők játsszák a legnagyobb szerepet. A trichinella idegrendszer fennmaradását és fertőzőképességét a cysták ellenállása biztosítja.

Entamoeba coli és egyéb intestinalis amoebák Az apatogen, vastagbélben élő amoebak közül gyakorisága okán az E. Ismerete differenciáldiagnosztikai szempontból fontos, mivel könnyen összetéveszthető az E. Natív vagy festett készítményekben található trophozoiták és cysták alapos vizsgálatával állítható fel a helyes diagnózis.

A cysta jóval nagyobb, mint korbféregfertőzés útjai a E. Entamoeba coli és E. Mae Melvin felvétele Flagellata A Zoomastigophora osztályba tartozó ostorosok Flagellata nevüket jellegzetes mozgásszervükről ostor, flagellum kapták.

Ezek száma változó, a fajokra jellemző.

giardia infection in humans treatment a gyógyszer hatása a férgek ellen

A flagellumok a blepharoplastnak nevezett mozgatócentrumból indulnak ki, és szabadon nyúlnak ki a protozoon testéből, vagy unduláló hártya köti őket a testhez. Egyes fajokban a blepharoplastbólered, és a testen végigvonul az axostyl, a tengelyfonal, amely a sejtet merevítő elemként szolgál.

Népszerű élősködők

A blepharoplast közelében az ún. Egyes fajoknak két magjuk van. Minden ostoros hosszanti hasadással szaporodik.

A bélben található ostorosok közül klinikailag a Giardia lamblia, és a Trichomonas hominis és a neve ellenére ide tartozó Dientamoeba fragilis a jelentősek. A Chilomastix mesnili enterális commenzális protozoon.

Az intestinalis ostoros protozoonok nem, vagy csak korlátozott invazivitással rendelkeznek. Patológiás hatásukat a lokális szöveti irritáció és a következményes gyulladásos reakcióval váltják ki.

Giardia lamblia Morfológia és biológiai tulajdonságok A trophozoita körte alakú, 10—18 µm hosszú képlet. Két magja a protozoon szélesebb részében egymás mellett helyezkedik el, köztük húzódik az axostyl. A protozoon mozgását négy pár ostor biztosítja. A test alsó harmadában a parabasalis test látható 3. A protozoon mellső felszínén szívókorong található, ezzel tapad a vékonybél hámsejtjeihez. A vastagfalú cysta 10 um nagyságú, négy magja van, és az axostyl maradványaként egy hosszanti irányban végighúzódó képlet és sarló alakú parabasalis test van 3.

I. OSZTÁLY: FONÁLFÉRGEK (NEMATODA RUD.)

Giardia lamblia székletben. A: Trophozoita, B: Cysta. Mae Melvin felvétele és 3. Patogenezis A fertőződés a szájon át a cystával szennyezett étellel, vagy vízzel történik. Az excystatio, a gyomorsav hatására a duodenumban következik be 3.

A trophozoita itt és a végkonybél kezdeti szakaszán élősködik, a duodenum és a vékonybél hámsejtjeire tapadva súlyos felszívódási zavart okoz. A fertőzést korlátozott mértékű gyulladás követi, de a szöveti invázió kivételes. Giardia lamblia fertőzés patogenezise.

I. OSZTÁLY: FONÁLFÉRGEK (NEMATODA RUD.) | Brehm: Állatok világa | Kézikönyvtár

Magyarázatot lásd a szövegben Klinikai kép Gyakori a tünetmentes fertőződés, de a fertőzés után 7—30 nappal kialakulhatnak a tünetek: legtöbbször bűzös, zöldes színű lágy zsírszékletet ürít a beteg.

A betegség krónikus formájában a felszívódás akadályozottsága miatt fáradtság, étvágytalanság, hányinger, hasi görcsök és testsúlyvesztés emberből származó strongyloidosis fertőzés. A gyógyulás általában kezelés nélkül is bekövetkezik, de a visszaesés gyakori.

emberből származó strongyloidosis fertőzés

Laboratóriumi diagnózis Cysta vagy trophozoita mikroszkópos vizsgálattal kimutatható a székletből, bár ehhez gyakran, az intermittáló ürítés miatt, legalább háromszor ismételt vizsgálatra van szükség. Újabban terjed a fekális giardia antigének detektálása különböző módszerekkel. Terápia A gyógyszeres kezelésben a legfontosabb a metronidazol vagy tinidazol. A tünetmentes ürítők is mindenképpen kezelendőek az eradikáció céljából. Járványtan A protozoon világszerte megtalálható. A millió fertőzött egyén fele tünetmentes hordozó, akik évekig ürítik a cystákat és a fertőzés terjesztésében meghatározóak.